産品&解決方案
産品涵蓋智慧醫療智慧支付、智慧銀醫、智慧政務等多個領域
360視圖
患者360視圖以患者爲中心，以患者EMPI爲主線,将患者所有的診療數據通過多維度浏覽界面的視圖形式進行全方位的展現，臨床醫生(shēng)可(kě)以通過清晰、友好的統一視圖對患者的診療數據進行查閱,便于臨床醫生(shēng)在短(duǎn)時間内了解患者就(jiù)診的整體(tǐ)情況爲患者提供高效、快(kuài)捷、準确的醫療服務。
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優勢亮點
整合易用
無縫整合臨床診療系統,即時調閱。
自(zì)數據交互
與業務系統數據精準聯動,全面共享。
閉環追溯
業務流程閉環追溯,全程可(kě)及。
專科(kē)專病
患者視圖的延伸,回歸醫療本真。
數據安全管控
支持用戶授權、患者隐私管理(lǐ)。
産品介紹
1. 電子病曆系統應用水平分(fēn)級評價的相(xiàng)關要求
在《電子病曆系統應用水平分(fēn)級評價标準(試行)》(2018版)中，針對不同工(gōng)作(zuò)角色的不同工(gōng)作(zuò)任務，提出了具體(tǐ)的應用要求。
(1)對于病房(fáng)醫師(shī)而言，需要在病房(fáng)醫囑處理(lǐ)、病房(fáng)檢驗報告、病房(fáng)檢查申請(qǐng)、病房(fáng)病曆記錄等環節實現以下功能 ：
01.01.8能共享病人(rén)醫療及健康信息，并能夠進行集中展示，包括機(jī)構内外的醫療信息、健康記錄、體(tǐ)征檢測、随訪信息、病人(rén)自(zì)采健康記錄(如(rú)健康記錄、可(kě)穿戴設備數據)等。
01.03.3能通過界面集成等方式，查閱檢驗科(kē)室的檢驗報告。
01.03.4醫師(shī)工(gōng)作(zuò)站(zhàn)中可(kě)查閱曆史檢驗結果。
01.03.5檢驗報告來(lái)自(zì)全院統一醫療數據管理(lǐ)體(tǐ)系;可(kě)根據曆史檢驗結果繪制趨勢圖;對于危急檢驗結果，醫師(shī)、護士能夠在系統中看(kàn)到;浏覽檢驗報告時，可(kě)以浏覽病人(rén)重要病曆信息。
01.04.7能夠查詢曆史檢查結果、其他(tā)醫療機(jī)構檢查結果和報告。
01.06.7能夠浏覽醫療機(jī)構内外病曆記錄的内容。
(2)對于病房(fáng)護士而言，需要在護理(lǐ)記錄環節實現以下功能：
02.03.4可(kě)通過系統内嵌的方式，獲得(de)檢查、檢驗、治療等數據。
02.03.6可(kě)以在醫院統一醫療數據管理(lǐ)體(tǐ)系中調閱病人(rén)既往護理(lǐ)記錄。
(3)對于門(mén)診醫師(shī)而言，需要在處方書(shū)寫、門(mén)診檢驗報告、門(mén)診檢查報告等環節實現以下功能：
03.01.7下達處方時，可(kě)查詢到病人(rén)本機(jī)構内外的醫療記錄。
03.01.8能獲取病人(rén)全生(shēng)命周期的信息資料，并能夠進行集中展示，包括機(jī)構内外的醫療信息、健康記錄、體(tǐ)征檢測、随訪信息、病人(rén)自(zì)采健康信息(如(rú)健康記錄、可(kě)穿戴設備數據)等。
03.03.8可(kě)利用病人(rén)醫療機(jī)構内外的醫療及健康信息提出處理(lǐ)建議(yì)，病人(rén)自(zì)采數據有明顯标示，可(kě)與本機(jī)構數據進行比較、繪制趨勢圖等。
03.05.4可(kě)通過系統内嵌方式查閱檢查報告和圖像信息。
03.05.7能夠對比曆史檢查結果和其他(tā)醫療機(jī)構的檢查結果。
03.06.5曆史病曆(包括住院或門(mén)診紙質病曆)完成數字化、可(kě)查閱，并能夠與其他(tā)病曆整合。
(4)對于檢查科(kē)室而言，需要在檢查圖像環節實現以下功能：
04.04.5建立全院統一的圖像存儲體(tǐ)系。
04.04.6提供圖像注釋說(shuō)明記錄，并能夠與臨床科(kē)室共享;曆史圖像完成數字化處理(lǐ)，并能夠與其他(tā)圖像整合。
(5)對于檢驗處理(lǐ)工(gōng)作(zuò)人(rén)員(yuán)而言，需要在報告生(shēng)成環節實現以下功能：
05.03.7支持病人(rén)在院外浏覽本人(rén)的檢驗報告，具備授權控制，并有完整的浏覽記錄。
(6)對于治療信息處理(lǐ)工(gōng)作(zuò)人(rén)員(yuán)而言，需要在一般治療記錄、登記環節實現以下功能：
06.01.5治療記錄納入全院統一的醫療檔案體(tǐ)系。
06.01.8能夠獲得(de)區域治療科(kē)室數量、質量指标，并能夠用于與本科(kē)室數質量指标對比。
06.02.6根據檢查、檢驗結果、病人(rén)評估信息和知識庫，對高風(fēng)險手術(shù)能給出警示。
(7)對于病曆管理(lǐ)工(gōng)作(zuò)人(rén)員(yuán)而言，需要在病曆質量控制、電子病曆文檔應用環節實現以下功能：
08.01.4具有查看(kàn)各階段病曆完成時間的功能。
08.01.5系統能夠根據不同專科(kē)病曆、診斷等，選擇差别化的質量控制項目，進行病曆質控。
08.02.7支持爲病人(rén)提供完整的電子病曆數據浏覽服務，浏覽内容包括病人(rén)醫療文書(shū)、檢驗結果、檢查報告等，可(kě)形成單獨的電子病曆文件(jiàn)，按照(zhào)規範的版式顯示病人(rén)病曆資料。浏覽操作(zuò)有記錄。
(8)對于信息利用工(gōng)作(zuò)人(rén)員(yuán)而言，需要在臨床數據整合、醫療質量控制知識獲取及管理(lǐ)環節實現以下功能：
10.01.7(1)完整臨床數據倉庫，包括影(yǐng)像、圖形、結構化數據等，内容覆蓋醫療過程所有業務系統的數據;(2)有可(kě)定義的數據内容選擇與抽取工(gōng)具，具備常用的管理(lǐ)、研究、教學數據處理(lǐ)工(gōng)具;(3)具備跨省級專病或專科(kē)臨床數據中心。
10.01.8(1)能夠與區域醫療數據整合，形成完整健康記錄數據。具有多醫療機(jī)構聯合的全面臨床醫療數據索引，多機(jī)構可(kě)聯合索引的數據項目内容中，具備外部數據的病人(rén)人(rén)數占全部病人(rén)15%以上;(2)支持分(fēn)布式數據的檢索、抽取與處理(lǐ);(3)具備國(guó)家級專病或專科(kē)臨床數據中心。
10.02.7(1)管理(lǐ)部門(mén)有醫療指标分(fēn)析工(gōng)具，并能夠将分(fēn)解結果傳送至相(xiàng)關臨床科(kē)室;(2)具有醫療質量分(fēn)析知識庫，能夠對病人(rén)安全、院内感染等情況進行預警;(3)能夠從(cóng)系統中生(shēng)成全部醫療質量評審醫療質控部分(fēn)80%以上的指标;(4)形成醫院質控指标的閉環循環，支持指标的不斷完善，生(shēng)成質控指标被省級以上采納。
10.02.8(1)能夠獲取區域醫療質量情況數據，能夠将醫院的整體(tǐ)質控指标與區域同類指标進行對比;(2)包括細化到國(guó)家質控指标中單病種疾病指标對比、急診、重症監護科(kē)室相(xiàng)關指标的對比。
10.03.8(1)可(kě)根據個性化的知識需求，提供相(xiàng)對應的個性化知識庫，并具備個人(rén)知識門(mén)戶功能;(2)要求具有專科(kē)知識圖譜，知識圖譜具有自(zì)學習能力;(3)具備自(zì)行開發知識庫的能力，開發知識體(tǐ)系可(kě)被多家三級醫療機(jī)構應用。
2.醫院信息互聯互通标準化成熟度測評的相(xiàng)關要求
在《醫院信息互聯互通标準化成熟度測評方案(2020年(nián)版)》中，相(xiàng)關條款要求如(rú)下。
在“數據資源标準化建設情況-共享文檔标準化情況”方面，要求：患者在某一醫療機(jī)構内的所有共享文檔，應當在患者 MPI(主索引)的指引下進行彙總歸集，并通過MPI、電子病曆浏覽器實現電子病曆共享文檔浏覽。
在“互聯互通标準化建設情況-技術(shù)架構情況”方面，要求：平台功能可(kě)視化，具備的功能應直觀、可(kě)視、操作(zuò)便捷，相(xiàng)應功能具有實際應用，方爲滿足要求。其中細分(fēn)要求包括CPOE(計(jì)算機(jī)化醫生(shēng)醫囑錄入系統)展現，也即對醫療指令進行電子錄入、處理(lǐ)及跟蹤的過程展現;CDR (臨床數據資源庫) 展現與管理(lǐ)，爲四級甲等必選。
在“互聯互通應用效果-醫療服務應用系統建設情況及利用情況”方面，要求包括：電子病曆浏覽器應用情況(人(rén)次/日(rì))，達到門(mén)診量的70%爲滿足應用要求;CDR浏覽器應用情況(人(rén)次/日(rì))，達到臨床和醫技應用環境全支持，并達到門(mén)診量的30%爲滿足應用要求;基于數據中心的BI系統應用情況(人(rén)次/日(rì))，需用數據證明爲非個案應用。
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